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整形美容手术麻醉前的3项准备
来源:天津8630整形医院   发表时间:2013/1/18 19:41:10

许多患者接受整形美容手术前的全身麻醉时有一个很大疑虑即全身麻醉会不会影响患者的智力。这个问题在小儿患者与从事脑力劳动的患者进行整形美容手术时尤其突出。应该明确的是,目前我们采用的全身麻醉方法并不构成对患者智力的伤害。虽然大部分手术不需要深麻醉与充分的肌肉松弛,但整形美容手术的麻醉前一定要做好各项准备。

一、询问病史

询问病史应重点放在与麻醉相关的问题上。了解美容受术者能否胜任较重的体力劳动或剧烈的运动。有无烟、酒等特殊嗜好。有元药物依赖或成瘾。既往所患急慢性疾病及药物等治疗情况。既往有无麻醉史、手术史、药物过敏史等。

二、体格检查

重点放在有关对麻醉有影响的部位和器官的检查上。注意美容受术者的发育和营养状况。注意其胸部有无畸形,呼吸是否正常,并听诊肺部情况。检查心脏大小,听诊心音,并检查脉搏和血压等。检查肝脾有无肿大,腹部有无异常。拟行全身麻醉者应检查口、鼻、咽喉、牙齿和扁桃体等。拟行椎管内麻醉者必须检查脊柱有无畸形,穿刺部位有无感染等。拟行神经阻滞麻醉者应检查解剖标志是否清楚,穿刺点附近有无感染等。需静脉穿刺者应检查四肢静脉情况,估计穿刺是否困难。

三、辅助检查

查看美容受术者已进行的各项辅助检查,了解有无异常,并结合病史和体格检查情况决定是否进行必要的补充检查,如有需要应及时向管床医师提出建议。一般手术均应做血常规、出血时间、凝血时间、胸部X线透视、心电图等常规检查。较大手术或需输血的手术还应做肝肾功能等检查。HBsAg、HIV、Hev等特殊检查也是必需。

虽说这部分大都和整形医生的指导有关,但患者还是要做好辅助的,因此要求受术者在术前医生详问病史时,请不要不耐烦要详细回答,然后根据医生的指点,做好各项的检查工作。


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